Уход и здоровье

Уход и здоровье


Сыпь у новорожденного

Возраст: 5 недель

Ребенку  5 недель, появилась сыпь на щечках, красные прыщики с белыми головками,  я вроде ничего не ела такого, чтобы была аллергия, все равно себя ругаю….


Много срыгивает

Возраст: 3 месяца

Мы на грудном вскармливании, сыночек   постоянно срыгивает молоко.  Все говорят, что это рефлюкс.  Ребенок веселый, активный, много разговаривает. Вес у нас хороший. Что вы посоветуете?….


Введение прикорма  и стул  ребенка

Возраст: 6 месяцев

Ребенок полностью на ГВ, педприкорм только-только начали в очень скромных количествах, уже неделю какает очень часто, и днем, и ночью, может покакать за 5 минут 2 раза. Стул зеленый, в том числе выходит комочками.


Запор у грудничка

Возраст: 2.3 месяца

Ребенок на грудном вскармливании полностью. Вдруг начались запоры по 2-3 дня, я ничего нового не ела. Очень волнуюсь, это длится уже 2 недели, раньше часы можно было сверять….

Корочка на голове

Возраст: 3.5 месяца

Примерно месяц назад   у  малышки  появилась корочка на голове, и прогрессирует. Я пока не трогаю, но можно как-то за этим  ухаживать?..


Темная моча

Возраст: 14 месяцев

Заметила, что  сынок  стал реже писать, иногда после сна  моча темного цвета. Вроде предлагаю ему пить время от времени,  но сколько выпивает, не уследишь…


Удвоил вес слишком быстро. Что делать?

Возраст: 4.5 месяцев

Шоник  веселый, здоровый, упитанный мальчик.  Родился  3.5 кг, сейчас он весит 7.800.  Сестра в Типат Халав  говорит, что это   слишком быстро, что у него будет ожирение…

_______________________________________________________

↑ Наверх

Сыпь у новорожденного

Возраст: 5 недель

Ребенку  5 недель, появилась сыпь на щечках, красные прыщики с белыми головками,  я вроде ничего не ела такого, чтобы была аллергия, все равно себя ругаю. Что это может быть?

Тоня, Хулон

Вероятно,   это гормональная сыпь   новорожденных (акне новорожденных)- организм малыша налаживает  гормональный фон,  это влияет   на  работу  сальных желез:    красные пятнышки на личике  с  прозрачной желтой точкой на вершине,  делающие щечки малыша шершавыми и рельефными,    появляются к 3-4 неделе,   к 1.5-2м  месяцам проходит сама собой,   не оставляя следов на коже.   Не  требует  никакого лечения и особого ухода так же: постарайтесь только держать в чистоте, мыть обычной водой(травяные настойки могут вызвать аллергию, хотя нельзя отрицать, этот метод был всегда очень распространен), и просушивать.  Специальное лечение нужно только в случае инфицирования  через  вскрытые  головки прыщиков.

Ваше  питание  не влияет на появление гормональной сыпи, если это действительно она.

Если  высыпания распространяются активно по лицу, шейке, волосистой части головки, в складочках,  это беспокоит ребенка,  это может быть  аллергия на какой-то продукт в рационе матери;   пеленочный дерматит, молочница, особенно если сыпь  появляется в районе  паховых и ягодичной складок.

Обратитесь к вашему врачу, если затрудняетесь самостоятельно определить,  что это.

Во  втором случае, без  сомнений,  есть смысл  пересмотреть свой рацион и убрать из него продукты, вызывающие аллергию. В третьем — уход, гигиену малыша, снизить частоту использования кремов под подгузник, хорошо смывать мочу и кал, тщательно высушивать, и держать пораженные участки на воздухе, в случае молочницы есть отдельные рекомендации.

Консультация

Лекция

 


↑ Наверх

Много срыгивает

Тема: срыгивания, подозрения на рефлюкс, приемы ухода.

Возраст: 3 месяца.

 

Ева, здравствуйте! Мы на грудном вскармливании, сыночек   постоянно срыгивает молоко.  Все говорят, что это рефлюкс.  Ребенок веселый, активный, много разговаривает. Вес у нас хороший. Что вы посоветуете? Нужно пойти к врачу?

Лия, мама Игаля

 

 

Частые срыгивания  лишь один из симптомов рефлюкса, но не единственный, из остальных-  проявления дискомфорта,  и частого плача ребенка на этом фоне, потеря или чрезмерно низкий набор веса,  затруднение глотания, сильное слюноотделение,  икота, изменения голоса,  и даже ушные инфекции, как следствие.  Чтобы поставить этот диагноз  и  назначить прием соответствующих медикаментов, педиатр направляет малыша на обследование к гастроэнтерологу, и лишь его заключение дает повод к приему лекарств.

Очень важно следить за реакцией и поведением малыша после срыгивания, если он себя хорошо чувствует, не проявляет признаков беспокойства, физического дискомфорта, боли, то это физиологические срыгивания, не требующие специального лечения, а лишь коррекции ухода и  ритма кормлений.

Стоит обратить внимание, как  много срыгивает ребенок. срыгивания несколько раз  в течение дня объемом 2-3 столовые ложки(узнать это можно, вылив на пеленку рядом с пятном после срыгивания  2-3 столовые ложки воды для сравнения) допустимы.

Если срыгивание фонтаном, есть  повод обратиться к врачу, если лишь вытекание молока время от времени, можно не беспокоиться.

Кроме того, обязательно берут под контроль набор веса ребенка- если ребенок, склонный к частым срыгиваниям,  плохо набирает вес, это повод  для обследования и наблюдения врача.

Что может помочь малышу срыгивать меньше, вне зависимости от причин, их вызывающих?

  • Часто предлагать  грудь малышу, частые кормления позволяют ему получать молоко малыми порциями при сохранении объема; редкие прикладывания, кормления по режиму(например, каждые 4 часа) не физиологичны и заставляют ребенка сосать впрок, частые прикладывания по чуть-чуть являются первой профилактикой частых срыгиваний.
  • Малыша, который склонен к частым срыгиваниям, стараются брать, поддерживая таким образом, чтобы избежать сильного давления на животик,  гимнастики, активных игр следует избегать после кормления.
  • При смене подгузника малыша класть  на животик и таким образом менять подгузник, что позволяет избежать подтягивания ножек к животику.
  • Следить, если срыгивания продолжаются, хватает ли малышу питания, как он набирает вес, подсчетом мочеиспусканий и дефекации за сутки и взвешиваниями несколько раз в месяц.


Консультация

Круглый стол

 

 


↑ Наверх

Введение прикорма  и стул  ребенка

Тема: частота и качество стула на фоне введения прикорма

Возраст: 6 месяцев


Ребенок полностью на ГВ, педприкорм только-только начали в очень скромных количествах, уже неделю какает очень часто, и днем, и ночью, может покакать за 5 минут 2 раза. Стул зеленый, в том числе выходит комочками.

За последнее время из изменений или чего-то особенного можно считать только поход на Пурим- большой прием, праздник, много народу. На руки чужим на празднике я  давала его несколько раз при его хорошем настроении, он реагировал положительно.
Натанчик очень моторный, уже вовсю ползает и  встает на четвереньки, очень радостный, все время улыбается, настроение последнюю неделю тоже хорошее, как будто ничего не изменилось.
Вопрос: не понос ли это, не надо ли лечить как-то. Врач по телефону посоветовала дать бактерии, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Спасибо огромное!

Юкка,  Таллин(Эстония)


То, что мама дает ребенка кому-то на руки «с его согласия» на качество стула повлиять не может, только на частоту прикладываний и качество сна после праздника (надеюсь, с этим обошлось), а вот ползание и прикорм да, могли повлиять напрямую.

Это может быть реакция

  • как на изменения в рационе( само по себе введение прикорма),
  • объем  порций/количество микродоз, которые предлагает мама,
  • так и аллергичная реакция(частота, цвет, консистенция стула, если он слишком жидкий) либо,  в первую очередь, на продукты, которые ребенок получает в качестве прикорма, либо на продукты, которые она сама начала употреблять, что в этом возрасте вероятно только у очень аллергичных детей, но исключить нельзя.


В этом случае можно сбавить темп введения прикорма на неделю-две, делая ставку на грудное молоко,  оставив  только гипоаллергенные продукты( это касается также  круп и продуктов, содержащих глютен), и в очень умеренном объеме, либо исключить прикорм вовсе на короткий срок, если  ребенок ‘позволит»-иногда пищевой интерес настолько хорошо развит в этом возрасте, что  отлучение от стола просто исключено. Если речь идет лишь о большом объеме предлагаемых продуктов, сократить их. Самой  маме проанализировать свой собственный рацион.




Так же изменения стула могут быть связаны с тем, что малыш «зацепил»  на ладошки, ползая дома либо вне него.  У детей часто нарушается стул,  с началом  активного ползания, т.к. все, что найдено, тащится в рот вместе с микробами. Адаптивность в этом возрасте очень высокая, возраст и развитие предполагают тренировку  иммунной системы в том числе и таким  способом,  учитывая поддержку грудного молока. Но нарушение стула говорит о том, что ребенок вынужден справляться с  чрезмерной нагрузкой. Без излишнего стремления к стерильности, все же мыть ручки и  следить, что именно ребенок берет в рот.


Так же может быть реакция на лекарства, которые принимает или принимал  ребенок или мама.


Пробиотик дети  могут получать  в таких случаях, иногда даже  рутинно долгими периодами, это может касаться и более младших и более старших детей, но по тем же причинам, иногда даже без наличия симптомов, лишь на основании склонности ребенка к таким реакциям. Посоветуйтесь по поводу приема пробиотика  с врачом-педиатром или натуропатом.

Консультация

Лекция

 


↑ Наверх

Запор у грудничка

Тема: физиологическая задержка стула после 6 недель, самочувствие ребенка, помощь при дискомфорте

Возраст: 2.3 месяца

Публикация в журнале Мама-инфо(2011г)


Ребенок на грудном вскармливании полностью. Вдруг начались запоры по 2-3 дня, я ничего нового не ела. Очень волнуюсь, это длится уже 2 недели, раньше часы можно было сверять. Как справляться с запорами у таких маленьких?

 

 

Если ребенок находится на  правильно организованном грудном вскармливании, те получает грудь по требованию,  не получает ничего, кроме грудного молока(докорм смесью, допаивания водой, отварами, лекарственные препараты), то  можно говорить о том, что это не столько запор, сколько физиологическая задержка стула, которая может длиться до 2-9дней. Иногда  ребенок «проходит» несколько циклов такой задержки и возвращается к определенному индивидуальному ритму, 1-3 раза в день, 1 раз в 1-3 дня и тд.

Происходит это по причине изменений в составе грудного молока, когда лактация уже установлена,  и до введения прикорма не должно беспокоить маму, если это не беспокоит ребенка, он хорошо набирает вес, активен, не проявляет признаков дискомфорта.

Если вы питание вашего   малыша это исключительно  ваше молоко, убедитесь, что он прикладывается достаточно часто, продолжительно сосет, получая и переднее, и заднее молоко. Если возрастная активность ребенка  в бодрствование заставляет его «забывать» о груди, инициируйте кормление сами, проследите, чтобы он сосал на засыпание и перед пробуждением, обычно эти прикладывания продолжительны.

Если ребенок все же проявляет беспокойство, и, на ваш взгляд, это связано с желанием сходить в туалет, малышу  можно делать теплые ванночки, поглаживать животик  по часовой стрелке, деликатно подтягивать ножки к животу и часто предлагать грудь-сосание успокаивает и расслабляет сфинктеры.

Постарайтесь воздержаться от применения слабительных свечей без особых на то показаний и механической стимуляции.

При малейшем подозрении на физический дискомфорт, в том числе и при дефекации, тяжелом отхождении стула, изменении консистенции, затяжного  и резкого/приступоподобного/ плача,   стоит проконсультироваться со специалистом.


↑ Наверх

Корочка на голове

Тема; гигиена, уход за кожей головы

Возраст: 3.5 месяца

Ева, здравствуйте! У нас первый ребенок. Примерно месяц назад   у  малышки  появилась корочка на голове, и прогрессирует. Я пока не трогаю, но можно как-то за этим  ухаживать? Может быть, есть  специальные шампуни? Волнуюсь, не  вредит ли это росту волосиков? Может, можно что-то для профилактики сделать? Спасибо заранее.

Настя, мама Элин


Полина, здравствуйте!  Это себорейные корочки- естественное явление у здорового младенца,  они появляются из-за повышенной секреции сальных желез, в течение первого года жизни  очень активно,  после постепенно исчезают. Но иногда встречаются и у детей постарше, до 2.5-3 лет.

Особого ухода они не требуют, ребенку не мешают, но если корочка очень плотная, она  действительно может мешать росту волос.

Если вы считаете нужным  очищать поверхность головы ребенка,  это можно делать после купания. Теплая  вода размягчает чешуйки, и они  частично счесываются детским гребешком или поддеванием ногтем, старайтесь это делать деликатно, чтобы не повредить кожу, тк это опасно занесением инфекции. Удаляйте чешуйки, которые легко отходят.  Зубцы гребешка и ногти должны быть не очень острыми и чистыми.

Если ваш уход предполагает использование детских  шампуней и детской косметики, а корочка на голове уже очень плотная или покрывает  большой участок, за некоторое время до купания можно смазать волосяную часть головки ребенка детским  или растительным маслом,  и в конце купания  вымыть шампунем. Лишь после этого аккуратно вычесать. Следите, чтобы  масло и шампунь не попали малышке в глаза.


Отвечая на ваш вопрос о профилактике, потение волосяной части головы малыша и усердное использование детской косметики способствует усилению образования себорейной корочки. Не пользуйтесь шампунем вовсе либо  ограничьте его использование максимально, тем более, что ребенок в этом возрасте не нуждается в частом мытье головы и тем более, в рутинном применении гигиенических средств;  если  все же считаете нужным мыть малышке голову регулярно, пользуйтесь  только натуральными шампунями для младенцев. Дети в этом возрасте иногда сильно потеют при сосании и во время сна, но в бодрствование постарайтесь не одевать  дома на голову малышки головных уборов.

Когда станет вопрос прикорма,  следите за рационом, т.к. иногда можно наблюдать усиление образование себорейной  младенческой корочки как аллергическую реакцию на продукты, которые получает малыш с момента введения прикорма.

Консультация

Лекция

 


↑ Наверх

Темная моча

Тема: количество мочеиспусканий, объем  потребляемой жидкости

Возраст: 14 месяцев

Заметила, что  сынок  стал реже писать, иногда после сна  моча темного цвета. Вроде предлагаю ему пить время от времени,  но сколько выпивает, не уследишь. У меня очень шустрый мальчик, если не спит, то носится, при это высаживаемся  без особых проблем. Кушает тоже хорошо.

Но  прикладывается реже, чем раньше. Нужно ли беспокоиться? Сколько он вообще должен пить и писать  сейчас?

Наташа,   мама Итамара

Если вас беспокоит что-то в самочувствии ребенка, обратитесь к вашему лечащему врачу, не раздумывая. Если самочувствие ребенка хорошее, нет жалоб, и вопрос  только в количестве мочеиспусканий и цвета мочи, возможно, он касается  количества  потребляемой жидкости.


Темная, концентрированная моча может быть после  долгого сна. Если вы ее наблюдаете и в другое время, возможно, малыш  пьет недостаточно много, просто предлагайте попить каждые  часа полтора,  во время и вне трапез за столом, либо следите, чтобы прикладывался время от времени, если вас это устроит, учитывая, что вы на втором году вскармливания, и я не знаю ваших взглядов.

Комментируя ваше письмо, может прикладываться реже, разумеется:  если хорошо ест с общего стола,  условия  развития адекватны, статус тревожности невысокий. Если прикладывается на засыпание, иногда после, в течение ночи 1-2 раза, и время от времени, если возникла потребность,  то это  ожидаемо.

Сами пейте воду при нем, это дает хороший результат в приучении ребенка  регулярно пить глоток-два, с наступлением жары в нашей стране такая привычка особо актуальна.

Гибкая  схема количества потребляемой жидкости 100-150 гр на 1 кг веса ребенка, включая воду  в супах, фруктах и грудном молоке или смеси.

Но сколько Итамар  получает молока, прикладываясь к груди, особенно  на сон, когда прикладывание может длиться  15-20 минут, мы точно знать не можем, и в целом, в этом возрасте, это уже не должно беспокоить.

Количество мочеиспусканий, может снижаться в этом возрасте,  по мере естественного развития ребенка, до 6-10 в сутки, эта информация касается детей, которых высаживали первый год жизни, т.к. увеличение объема  мочевого пузыря, контроль сфинктеров и  распознавание позывов идет у них по другой схеме. Почитайте материал на эту тему в разделе консультаций «Высаживание».

Консультация

Лекция

 



↑ Наверх

Удвоил вес слишком быстро. Что делать?

Тема: набор веса  ребенка на грудном вскармливании

Возраст: 4.5 месяцев

Ева, здравствуйте! Шоник  веселый, здоровый, упитанный мальчик.  Родился  3.5 кг, сейчас он весит 7.800.  Сестра в Типат Халав  говорит, что это   слишком быстро, что у него будет ожирение, что ребенок должен удвоить вес только к 6 месяцам, говорит реже  давать ему   грудь. Я  пыталась с ней спорить,  но бесполезно.   Такой быстрый набор веса  правда может быть опасным?

Алена, мама Шона

На грудном  вскармливания темпы набора веса малыша индивидуальны и отличаются от набора веса искусственников,  обычно они быстрее его набирают первые три месяца, это ожидаемо. Повод для волнений может быть в случае, если ребенок плохо набирает вес либо не набирает вовсе.

Удвоение веса раньше 6 месяцев, если ребенок на грудном вскармливании,  не должны вас пугать,  организм малыша сам контролирует динамику прибавки в  весе,   обычно малыши, «вырвавшиеся вперед» в первые месяцы жизни, позднее существенно снижают темпы.

Консультация

Лекция